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1月9日，全国医疗保障工作会议在京召开。会议总结2023年医保工作，分析医保工作形势，研究部署2024年工作。在提出的2024年九大重点工作，其中重点要求：
深化医疗服务价格改革和管理。重点关注矛盾突出的项目价格，同时开展大型设备检查价格专项治理。
去年7月，国家医保局发布《关于进一步做好医疗服务价格管理工作的通知》，强调对于社会捐赠和应使用政府性资金购买的大型检查治疗设备，测算项目定价成本时，应按公益性原则扣除设备折旧、投资回报、还本付息等费用，主动将大型设备检查治疗项目纳入动态调整范围，持续降低偏高价格。
也就是说，根据文件要求，未来医院大型医疗设备检查费用有望全面走低的同时，所有大型设备销售将从进院成本开始测算，除人力成本外的所有试剂耗材，都要全面降价，严格管理。
此后，就在上个月（2023年12月），国家医保局医药价格和招标采购司司长丁一磊就再次明确提出：密切关注医药领域腐败问题集中整治最新进展，重点跟进了解大型检查治疗设备真实采购价格，对于大型设备采购成本严重失真的，及时降低项目价格，切实挤出虚高设备采购的水分。
大型医疗设备从采购成本测算开始，无疑将进行进一步倒查，不仅将牵扯出大量采购领域腐败事件，针对大型医疗设备检查项目的将价潮也将蔓延。
去年以来，除了湖南之外，河北、山西、四川等地均进行了一轮医疗服务价格的调整。调整的共性就是降低了以CT扫描项目为代表的大型设备检查和检验类项目价格。
去年6月，四川省医保局降低了18项大型医用设备检查类项目的价格，其中普通CT平扫三甲医院价格从每个部位150元降至120元，二甲医院价格从每个部位90元降至72元，二乙医院价格从每个部位60元降至48元。
紧接着去年12月，河北省医保局、卫健委降低了三项设备物耗占比高的检查和大型设备治疗价格。64排CT（不含）以下减半收费。
大型医疗设备检查价格的下降，正是因为目前国家明确要突出体现对技术劳务价值的支持力度。优先从治疗类、手术类和中医类中遴选价格长期未调整、技术劳务价值为主的价格项目纳入价格调整范围，客观反映技术劳务价值，防止被设备物耗虚高价格捆绑。
这意味着，以CT扫描项目为代表，2024年大型医疗设备检查降价潮要来了……
在降低大设备检查价格的同时，国家医保局也点名严禁“设备+耗材”捆绑销售模式，医院要防止被设备物耗虚高价格捆绑，通过集中采购等多种方式降低物耗成本，推动医疗检查项目总价合理下降。
显然，这不仅仅是一场简简单单的“价格战”，对于所有医用耗材、试剂经销商，影响深远。
众所周知，这种捆绑销售模式在此前很长一段时间，几乎是业内常态，尤其是大三甲医院。
厂家将设备以低于市场价格售卖/捐赠给医院，从而达到销售试剂耗材的目的，此举无疑是医疗行业商业贿赂不正当竞争的违规行为。
一方面全面降低大型医疗设备的检查价格，也就从患者端开始斩断捆绑设备销售，导致的耗材价格虚高问题。
另一方面严查捆绑设备销售要从耗材、设备的采购成本、使用价值进行严密的测算，势必要挖出萝卜带出泥，开启大型医疗设备领域的重点腐败整治。
众所周知，大型医疗设备一直是医疗购销领域腐败的高发区。2023年曾曝光，云南省普洱市人民医院以3520万元购入一台仪器，院长杨文俊吃掉高达1600万元的回扣，此事件登上微博热搜第一，无疑已经从行业事件上升至全民事件。这也推动了大型医疗设备价格整治，尤其其中重点腐败的整治走向深水区。
如果说，2023年是医用耗材全面整治的一年，那么2024年就将是大型医疗设备重点整治的一年。无论是医疗器械厂家，还是经销商都需要提前感知行业变化，做好应对。
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