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远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输,并且实现了实时的语音和高清晰图像的交流,为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。
远程医疗是指通过计算机技术、遥感、遥测、遥控技术为依托,充分发挥大医院或专科医疗中心的医疗技术和医疗设备优势,对医疗条件较差的边远地区、海岛或舰船上的伤病员进行远距离诊断、治疗和咨询。旨在提高诊断与医疗水平、降低医疗开支、满足广大人民群众保健需求的一项全新的医疗服务。
远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输,并且实现了实时的语音和高清晰图像的交流,为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。国外在这一领域的发展已有40多年的历史,而我国只在最近几年才得到重视和发展。远程医疗的主要目标是改善医疗服务,为患者提供更好的咨询、诊断、治疗方案和随访体验。
远程医疗从广义上讲:使用远程通信技术、全息影像技术、新电子技术和计算机多媒体技术发挥大型医学中心医疗技术和设备优势对医疗卫生条件较差的及特殊环境提供远距离医学信息和服务。它包括远程诊断、远程会诊及护理、远程教育、远程医疗信息服务等所有医学活动。从狭义上讲:是指远程医疗,包括远程影像学、远程诊断及会诊、远程护理等医疗活动。国外这一领域的发展已有近40年的历史,在我国起步较晚。
上世纪50年代末,美国学者Wittson首先将双向电视系统用于医疗;同年,Jutra等人创立了远程放射医学。此后,美国相继不断有人利用通讯和电子技术进行医学活动,并出现了“Telemedicine”这一词汇,现在国内专家统一将其译为“远程医疗”。美国未来学家阿尔文·托夫功多年以前曾经预言,未来医疗活动中,医生将面对计算机,根据屏幕显示的从远方传来的病人的各种信息对病人进行诊断和治疗”,这种局面已经到来。预计全球远程医疗将在今后不太长时间里,取得更大进展。
远程医疗技术所要实现的目标主要包括:以检查诊断为目的的远程医疗诊断系统、以咨询会诊为目的的远程医疗会诊系统、以教学培训为目的的远程医疗教育系统和以家庭病床为目的的远程病床监护系统。应用的目的和需求不同,在远程医疗系统中配置的设备和使用的通信网络环境也有所不同。
远程医疗诊断系统主要配置各种数字化医疗仪器和相应的通信接口,并且主要在医院内部的局域网上运行。终端用户设备包括电子扫描仪、数字摄像机以及话筒、扬声器等。远程医疗教育系统与医疗会诊系统相似,主要是采用视频会议方式在宽带网上运行。无论哪一种远程医疗系统,计算机和多媒体设备都是必不可少的。
根据中研普华产业研究院发布的《2023-2028年中国远程医疗行业市场前瞻与未来投资战略分析报》显示:
远程医疗包括远程医疗会诊、远程医学教育、建立多媒体医疗保健咨询系统等。远程医疗会诊在医学专家和病人之间建立起全新的联系,使病人在原地、原医院即可接受远地专家的会诊并在其指导下进行治疗和护理,可以节约医生和病人大量时间和金钱。远程医疗运用计算机、通信、医疗技术与设备,通过数据、文字、语音和图像资料的远距离传送,实现专家与病人、专家与医务人员之间异地“面对面”的会诊。远程医疗不仅仅是医疗或临床问题,还包括通讯网络、数据库等各方面问题,并且需要把它们集成到网络系统中。
数据显示,2015年远程医疗系统市场规模42亿元,2019年增至125亿元。优质医疗资源的平衡共享是一个世界性难题。新冠疫情席卷全球的情形下,无论是发达国家还是发展中国家,地区间医疗资源分配不均和效率低下的问题再次暴露出来。远程医疗系统成为我国缓解地区间医疗资源矛盾的有效途径之一,未来国家将加大扶持力度。预计2020年远程医疗系统市场规模将达到165亿元,2024年增至272亿元。
在我国一些有条件的医院和医科院校也已经开展了这方面工作,如上海医科大学金山医院在网上公布了远程医疗会诊专家名单。西安医科大学在美国“亚洲之桥”资助下成立了“远程医疗中心”,并成功地为美国国务卿奥尔布赖特进行了中美远程医疗会诊演示。最近,在贵阳市成立了西南第一家远程医疗中心——“中国金卫贵阳远程医疗会诊中心”。远程医疗可以使身处偏僻地区和没有良好医疗条件的患者获得良好的诊断和治疗,如农村、山区、野外勘测地、空中、海上、战场等。也可以使医学专家同时对在不同空间位置的患者进行会诊。
远程医疗已在我国的农村和城市逐渐得到广泛的应用。并且在心脏科、脑外科、精神病科、眼科、放射科、及其它医学专科领域的治疗中发挥了积极作用。远程医疗所采用的通信技术手段可能不尽相同,但共同的因素包括病人、医护人员、专家及其不同形式医学信息信号。远程医疗具有强大的生命力,也是经济和社会发展的需要。随着信息技术的发展、高新技术(如远程医疗指导手术、电视介入等等)的应用,以及各项法律法规的逐步完善,远程医疗事业必将会获得前所未有的发展契机。
远程医疗服务技术水平大幅提升。下一代远程医疗系统将集成各类信息系统、网络技术、医疗影像设备、传统医疗体系等,向新一代集成远程医疗系统发展演变。在新一代集成远程医疗系统中,远程医疗将成为网络信息环境下的全新医疗体系模式,并进一步发展更有效的以病人健康为中心的多样化远程医疗服务,提供了良好的启示。
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