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讯（记者王志明通讯员岳扶协）深圳市南山区卫健局根据党中央国务院、广东省省委省政府、深圳市市委市政府、南山区区委区政府关于开展医疗扶贫的相关要求和重要文件精神，于2017年启动对广西省百色市德保县的医疗扶贫工作，通过“传、帮、带”三位一体医疗扶贫模式，不仅解决了德保县医疗眼下面临的缺专家少设备的问题，同时通过完善医疗人才队伍培养体系，规范医院科室及业务流程管理，为德保县医疗体系提供内源性脱贫动力，赢得脱贫攻坚战的同时，谋求扶贫可持续发展。
对德保县的医疗扶贫工作中，南山区卫健局统筹全区医疗卫生资源，从南山区蛇口人民医院、南山区妇幼保健院、南方科技大学医院、南山医疗集团组织21名专家，对德保县人民医院、德保县妇幼保健院、德保县中医院、德保隆桑镇卫生院、德保县龙光乡卫生院开展医疗扶贫帮扶工作，涵盖外科、妇科、重症医学科、急诊、产科、儿童保健和全科等十几个科室。
医疗扶贫工作开展至今，医疗扶贫专家团队共开展、参与各类400余例，参与各类抢救300余次，门诊诊治病人和医疗保障约10000余人次。科内讲课及教学查房300余次，参加人员约1300人次。开展义诊服务10余次，服务群众约1800人次，为学校和企业开展急救培训3次。并开展新技术新项目40余项，其中应用血液灌流联合血液透析滤过术，在德保成功抢救第一例重症中毒患者，结束了重症中毒患者需转上级医院救治的历史。
医疗扶贫专家将新技术新项目医疗技术运用到日常工作中，不仅保障群众生命健康安全，而且提升了德保整体的医疗服务能力。通过深入基层开展义诊服务，深入学校和企业开展急救培训，在提升群众的健康意识的同时，增强了群众应急处理基本能力，能够最大限度降低突发疾病、医疗事故发生带来的损失。
基于德保县慢病防治需要，结合德保县老年慢病患者现状。2019年9月，在南山区、德保县两地卫健局的组织下，南山区14位医疗专家和德保县医务人员一起，为数十个村屯行动不便、年老贫困的人员上门开展慢性病筛查和义诊，同时为乡镇医务人员开展慢性病服务管理讲座，提升基层医务人员慢病服务能力。
三天时间南山区医疗专家对380名慢性病患者或疑似慢性病患者进行了检查和诊断，并协助办理了慢病卡。同时，深圳市慢性病防治院专家对足荣镇卫生院开展慢性病管理讲座，培训基层医务人员20余人次。慢病的防治具有周期性长、短期见效慢的特点，建立患者防治意识，培养基层防治力量，为慢病防治提供持续性保障。
全国人口老龄化持续发展，心脑血管疾病成了老年人高发疾病，因突发心脑血管疾病导致的人员死亡居高不下，作为一个拥有35万人口的德保县，医疗扶贫专家组意识到，胸痛中心建设、卒中中心建设的建设迫在眉睫。为此，除了日常医疗工作，专家组积极参与县胸痛中心建设、卒中中心建设，以确保中心能够尽快落地使用，以满足危重急病人的救治需要。
医疗技术的下沉，不仅在日常医疗工作中，还在科研项目申报上。在德保县开展医疗扶贫的工作中，医疗扶贫专家积极协助德保县人民医院骨科、五官科、康复科、妇科、感染科等临床医生完成科研项目申报，目前已完成科室立项4项。
医疗技术的传承，在兼顾日常工作的同时，从德保县医疗人员实际情况出发，从日常工作到新技术新项目，对一线医护人员传授医疗技术。其间共开展院级讲课13次，培训医务人员2000人次以上。其中本人院级讲座6次，参加医务人员约900余人次。同时安排德保县人民医院5批人员前往深圳市蛇口人民医院进修学习，每批人员进修学习回院后均召开经验分享会汇报会，让全院职工了解学习深圳市先进的管理、技术等，做到学以致用。
除此之外，医疗扶贫专家积极参与德保县医疗单位各科室的二甲复审相关工作。根据二甲复审的各项要求，协助完成各项工作，以保障顺利通过二甲复审。
正所谓“巧妇难为无米之炊”，医疗扶贫专家已就位，开展医疗工作的设备也得跟上，尤其是新技术新项目，对医疗设备也提出了新要求。在对德保县医疗单位设备情况有了初步了解之后，南山区卫健局组织各方力量，从资金、设备两个方面解决德保县医疗设备不足问题。
扶贫期间，德保县收到的系统设备有凝血分析仪、血细胞分析仪及其配套检测试剂、尿液分析流水线一套、医疗设备管理信息化系统一套、血细胞分析仪一台、DR、中央监护系统、监护仪、心电图机、电子血压计、红外线治疗仪、电子显微镜、手术吻合器、教学投影仪等一批医疗设备，这批医疗物资总价值超490万元。德保县人民医院也成了百色市第一家使用医疗设备管理信息化系统的医院。
医疗扶贫，除了先进的医疗技术帮扶，还有东部先进的医疗体系管理方法、医疗质量标准把控和医疗安全保障理念的引进。
前德保县人民医院挂职副院长专家曾广莹引进深圳市蛇口人民医院先进的医疗质量管理理念，指导、协助医院质控科制定医疗质量标准、规范诊疗行为、修订医疗质量绩效考核方案等。同时，开展临床科室质量管理方法、管理工具的培训，提高医务人员质量意识。参加晨交班、业务学习和病例讨论，规范医务人员工作流程。
王宁禄同志自2019年9月接替曾广莹同志挂职德保县人民医院副院长以来，收集工作中的医疗安全和患者安全暴露出的问题并指导及时改进。全面提升全员的医疗质量安全和患者安全意识。指出相关科室、检查室、抽血处等科室在院感控制方面的薄弱环节，并进行指导，现已完成改进。共参加临床科室的早交接班30次，参加三级医师查房10次，组织开展医疗质量安全核心制度执行、病历规范书写等专项检查督导32次。和临床科室医务人员就医疗质量管理、病历书写、医疗安全和患者安全方面的问题共同交流18次。
同时参与检验科和血库的管理工作。对检验科在室内质量控制、检验报告的审核以及院感防控等工作提出要求。对检验科在危急值的复查、审核、报告环节、急诊标本的时效性、仪器设备使用和维护保养管理、科室的科研和学术等问题共同进行了探讨。规范了检验科的工作流程和室内质控等。对血库建筑布局、完善流程制度、文件记录、交叉配血操作、报告单、血袋回收及保存等方面，按自治区血液安全技术要求规范性指导和整改。现已完成结构布局整改。
另外，根据百色市、德保县卫健局、德保县人民医院，医疗扶贫专家王宁禄主讲了《紧密型医共体建设与管理》、《二甲复审之医院全面质量管理》、《医疗质量安全核心制度要点解读》、《患者安全理论与患者安全目标》、《患者安全理论与患者安全目标》、《医疗质量安全核心制度要点解读》的讲课。并审核分管的科室发布《德保县人民医院医疗质量控制手册（2020年医疗质控总方案与细则）》和《2020年医疗质量与医疗安全持续改进方案》公告。制定了经医务、护理、质控、院感、信息等部门多次修改和完善的《2020年德保县人民医院十八项医疗质量安全核心制度督查表》。根据此表，将全院质控员分组，在质控科、医务科、护理部等职能科室的带领下，开展了全院的医疗质量核心制度执行情况交叉督查，参加临床科室交接班、查看科室资料台账、查阅病历、访谈医务人员等。目前正在汇总整理相关督查资料中，将为下一步的医疗质量安全工作提供方向性的指引作用。
南山区对德保县的医疗扶贫，是落实党中央国务院扶贫精神的具体体现，通过发挥东部地区先进的医疗技术以及完备的医疗体系，带领西部贫困地区摆脱医疗困境，培养一批有技术会实操的医务工作者，留下一批够先进、能运作的医疗设备。通过医疗扶贫，帮扶医疗机构的同时，融入当地群众当中，了解群众身体状况，解决群众医疗难题，关心群众生活状况，适时给予群众帮助。
曾广莹和王宁禄同志分别数十次深入德保县人民医院对口建设的几个乡镇卫生院，实地调研他们的医疗技术、质量管理、公共卫生、设备设施等情况，送医送药送学习用品。曾广莹同志还为贫困户捐赠4000元现金。
宁禄按同志照德保县人民政府的指令和德保县人民医院的委托，带队下乡进村入屯一周，对医院对口的脱贫工作进行督导，实地查看危房改造、村卫生室建设、村道塌方稳固、蓄水池漏水处理、走访医院对口帮扶的贫困户了解脱贫情况及医院驻村脱贫摘帽工作组的工作情况等，并自费购置肉菜等物品慰问驻村工作组队员。
恰逢春节，新冠疫情在中国爆发，在院长休假、王宁禄主持院内工作期间，根据国家、自治区、市县卫生管理部门的要求，及时部署相关工作。结合实际，制定本院诊疗方案和相关预案、流程，并组织实施。组织开展《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行）》解读和医院感染防控等相关医疗培训。迅速建立疑似患者分诊流程、制度，严格执行发热门诊接诊、筛查流程，加强预检分诊及病例登记报告，加强医务人员的防护和病区消毒隔离工作。落实发热病人、不明原因肺炎的登记报告制度，强化网报信息的完整和及时，和其他班子成员一起，多次实地调研原发热门诊的布局、设施和流程，原收发室改造为发热挂号处，将发热预检分诊关口前移，放置在大门入口处。并决定把原食堂全部改建为相对符合规范要求、功能较完善的发热门诊区。加强院内感染监测工作，强化院感防控指导和院感管理检查，加强医务人员手卫生，保障院内诊疗环境安全等。
为积极响应县委县政府对新冠肺炎疫情防控的工作通知，王宁禄多次改签机票和动车票，中转几次动车，于大年初二下午从百色市自费包车赶赴德保县。在德保县新冠肺炎救治领导小组担任副组长。根据疫情防控要求，在做好个人体温监测、记录和防护的同时，积极参加医院在新冠肺炎疫情防控中的各项工作。
王宁禄多次督导发热门诊、感染科、急诊科、检验科等重点科室的疫情防控工作；经常督导各科室加强规范医疗操作、紫外线消毒、个人手卫生和防护等方面的工作；对发热门诊用电安全、预检分诊处漏水、更衣室安全隐患、病人通道、各区域的消毒等问题予以协调解决。走访慰问医院在高速路口设置的发热监测点，督导相关监测人员做好个人防护，完善工作记录。落实了预检分诊和体温监测医务人员的雨衣、雨靴和雨蓬等防护措施。主持完成并印发了针对23个发热门诊的专家指导意见—《德保县发热病人筛查流程》和《德保县人民医院专家会诊会商制度》。
根据新冠肺炎疫情防控的需要，王宁禄整合社会各方优势，合理利用现有资源，发动身边的众多朋友和企业为德保进行疫情防控所需的物资和设备进行捐赠。目前收到疫情防控物资和设备20余批次，包括医用外科口罩、N95口罩、手套、消毒液、体温枪、护目镜、医用设备等，共计约200余万元。
医疗扶贫专家成员组根据疫情发展情况，陆续加入防疫抗疫的工作中。南科大医院郭继伟在高速路口体温监测点排查人员8000余人次，车辆3500余辆。拥有充足的防疫物资保障，专业的医疗防疫人员，加上全县防控防疫的统筹安排，德保县在新冠疫情防疫防控中，打了一场漂亮的疫情防疫战。
根据党中央国务院关于扶贫攻坚的指导精神，打赢脱贫攻坚战，以可持续性扶贫实现内源性脱贫是做实、做好扶贫工作，守护扶贫成果的重要举措。南山区对德保县的医疗扶贫，在“传、帮、带”三位一体的框架中，不仅解决了德保县医疗眼下面临的缺专家少设备的问题，同时通过完善医疗人才队伍培养体系，规范医院科室及业务流程管理，为德保县医疗体系提供内源性脱贫动力，赢得脱贫攻坚战的同时，谋求扶贫可持续发展。
通过扶贫专家下沉，将东部先进的医疗技术，带到西部基层医疗机构，手把手教学，日复一日实操，结合不定期开展的技术交流培训，让基层医务人员能够在扶贫工作期间，掌握新技术，操作新项目，将专家教的学透彻，转换成为自身技能。当先进的医疗技术留在基层，加上完善的医疗人才培养体系，医疗扶贫才在基层真正扎根。
医疗设备是医疗服务开展必不可少的一部分。在拥有人才和技术的前提下，拥有先进的医疗设备，是决定医疗服务质量的重要因素。在对德保县的医疗扶贫过程中，共捐赠了价值490万的医疗设备，这些设备不仅让德保县拥有了百色市第一家使用医疗设备管理信息化系统的医院，同时为医疗服务的开展奠定了基础。医疗扶贫专家组在德保扶贫期间，医院业务量显著提升，不仅医院忙起来了，患者也不用到处跑了。
南山区对德保县的医疗扶贫工作自开展以来，南山区卫健局、扶贫专家统筹全区资源，对德保县进行倾斜，在日常扶贫工作中，针对德保县医疗卫生服务的需求，根据德保县扶贫工作的相关要求，积极嫁接资源，以确保扶贫工作持续开展。同时，在疫情防疫期间，价值200万元防疫物资，以及扶贫专家的全力以赴，为德保县打赢新冠疫情防疫战提供了强有力的保障。
南山区医疗扶贫德保县的“三位一体”模式，不仅兼顾短期扶贫需要，同时立足长期扶贫发展，通过“传、帮、带”的扶贫模式，为德保县扶贫工作的持续化运作，提供强大的人才动力和精神动力。激发基层医疗力量，挖掘德保县医疗潜力，将为扶贫成果的巩固提供强有力的保障。
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